Сравнительная клинико-демографическая характеристика больных ишемической болезнью сердца после коронарного шунтирования в зависимости от инвалидности

Abstract

Успешно проведенное восстановление коронарного кровотока уменьшает клинические проявления ишемической болезни сердца и позволяет вернуться к прежней профессиональной деятельности. Однако часть больных после коронарного шунтирования признана нетрудоспособной. Цель проведенного исследования – сравнительный анализ клинико-демографических характеристик больных после коронарного шунтирования (КШ) среди инвалидов. Полученные результаты свидетельствуют о том, что инвалидность до операции была обусловлена худшим состоянием левого желудочка (выше доля больных с постинфарктным кардиосклерозом и аневризмой левого желудочка) по сравнению с группой больных, у которых не было инвалидности до операции. Между группами выявлены различия по частоте постинфарктного кардиосклероза (70,8 % и 80 % р = 0, 0001) и доле больных с фракцией выброса левого желудочка менее 50 % (15,5 % и 19,9 %; р = 0,007). Статистически значимые различия между группами выявлены в характере трудовой деятельности. Среди пациентов, которым определена группа инвалидности до коронарного шунтирования, доля лиц, занятых физическим трудом, статистически значимо выше, чем в группе инвалидности после КШ (р = 0,003), а также в группе без инвалидности (р = 0,001). Исследование инвалидизации больных после выполненного коронарного шунтирования является необходимым звеном для проведения дальнейших углубленных исследований. The restoration of coronary blood flow, successfully carried out, reduces the clinical manifestations of coronary heart disease and can return to their previous occupation. However, the proportion of patients after coronary artery bypass grafting is recognized disabled. The purpose of the research - a comparative analysis of clinical and demographic characteristics of patients after coronary artery bypass grafting among the disabled. The results indicate that the disability before the surgery was due to the worse condition of the left ventricle (higher proportion of patients with postinfarction cardiosclerosis and aneurysm of the left ventricle) compared with patients who did not have disability prior to surgery. There are differences between the groups in frequency of postinfarction cardiosclerosis (70,8 % and 80 %, p = 0, 0001) and the proportion of patients with a left ventricular ejection fraction less than 50 % (15,5 % and 19,9 %, p = 0,007). Statistically significant differences between groups were found in the kind of work. Among patients who had identified a group of disabilitybefore coronary artery bypass surgery, the proportion of people engaged in physical labor, significantly higher than in group disability after CABG (p = 0,003) and in the group without a disability (p = 0,001). Study of disability of patients after coronary artery bypass surgery is a necessary step for further in-depth research.