Осложненные формы клинического течения первичного гиперпаратиреоза и современные подходы к хирургическому лечению

Abstract

Проанализирован 10-летний опыт хирургического лечения первичного гиперпаратиреоза. Результаты проведенного исследования демонстрируют, что несмотря на значительные достижения в изучении клинической картины и совершенствование методов диагностики первичного гиперпаратиреоза, в 44 % наблюдений имеет место длительно существующий невыявленный гиперпаратиреоз тяжелого течения. Сделаны выводы, что при адекватной предоперационной топической диагностике возможно выполнение миниинвазивных оперативных вмешательств. Особое внимание в послеоперационном периоде должно уделяться мониторингу функции почек. The author analyzes 10-years experience of surgical treatment primary hyperparathyroidism. The results of the study show that despite of some achievements in the investigation of clinic, diagnostic and treatment of primary hyperparathyroidism in 44 % of causes patients have severe non-diagnostic disease. Because of the advancements in the localization studies and perioperative adjuncts, mini-incision focused procedures has been accepted as the treatment of choice ahead of bilateral four-gland exploration. During the postoperative period the particular attention should be paid to the control of renal function.