Аннотации:
Цель. Изучение медико-социального портрета пациенток с диагнозом эндометриоз.
Материалы и методы. В исследовании, основанном на сборе анамнеза, принимали участие 97 женщин, прошедших хирургическое лечение лапороскопическим доступом,
имеющих гистологическое подтверждение диагноза эндометриоз за период с мая 2015 г.
по март 2016 г. Среди них с малыми формами эндометриоза – 21,5 %, эндометриоидными
кистами яичников – 54,5 %, ретроцервикальным эндометриозом – 8,5 % и аденомиозом –
15,5 %. Результаты. Средний возраст пациенток в исследуемой группе составил 32 ± 6,7 года.
При этом минимальный и максимальный показатели составили 18 лет и 45 лет. При оценке профессиональной деятельности пациенток 74,5 % имели умственный характер труда,
6 % физический труд, 16,5 % пациенток не работали и 3 % были учащимися. Подавляющее большинство из них были жительницами города. При оценке соматической патологии
у 40,2 % женщин выявлены хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит, холецистит). 9,3 % пациенток имели хронический пиелонефрит, хронический
цистит. Заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит) встречались у 8,9 %. Патология сердечно-сосудистой системы у 6,2 % (гипертоническая болезнь). Заболевания дыхательной системы отмечали 4,1 % пациенток (хронический бронхит, бронхиальная астма). При анализе генитальной патологии обращает на себя внимание
наличие воспалительных заболеваний органов малого таза у 56,7 % пациенток. В исследуемой группе обследованы на ИППП были 64 % женщин. У каждой пятой всречались
хламидии, уреаплазма, ВПЧ. Патология шейки матки была выявлена у 37,1 % пациенток
(эктопия шейки матки, цервицит). Гиперпластические процессы встречались у 17,5 % (13,4 %
полип эндометрия, 5,2 % полип цервикального канала, железистая гиперплазия эндометрия 5,2 %). Миома матки у 20,6 %. Опухоли яичников – у 12,4 %. Синдром поликистозных
яичников у 5,2 % женщин. Заключение. При изучении медико-социального портрета пациенток с эндометриозом выявлено, что данная патология встречается наиболее часто в
репродуктивном возрасте. Наружный генитальный эндометриоз чаще преобладает в раннем репродуктивном возрасте (19– 35 лет), а аденомиоз чаще встречался в позднем репродуктивном возрасте (36– 45 лет). Заболевание характерно для жительниц города, имеющих
умственный характер труда. Основные симптомы это – нарушение репродуктивной функции (бесплодие), болевой синдром, снижающий качество жизни. Прослеживается низкая
частота выявления эндометриоза неинвазивными методами диагностики, что требует разработки новых информативных методов для подтверждения данного заболевания. Aim. To study the medical-social profile of patients with endometriosis. Materials and Methods.
Life-history based study included 97 women who had undergone laparoscopic surgery
and had histologically confirmed endometriosis for the period from May 2015 till March 2016.
Among them 21.5% had small endometriosis lesions, 54.5% – cystic ovarian endometriosis,
8.5% – retrocervical endometriosis, and 15.5% – adenomyosis. Results. Mean age of the investigated
group was 32 ± 6.7. Minimum and maximum values were 18 and 45, respectively. According
to occupational history, 74.5% of patients were engaged in the intellectual work, 6% –
in physical work, 16.5% were unemployed, and 3% were students. The majority of patients were
city-dwellers. Somatic pathology assessment revealed that 40.2% of women had chronic gastrointestinal
diseases (gastritis, colitis, cholecystitis). 9.3% of patients suffered from chronic
pyelonephritis or chronic cystitis. ENT diseases (chronic tonsillitis, chronic maxillary sinusitis)
were observed in 8.9%. The cardiovascular pathology was observed in 6.2% (hypertensive disease).
The respiratory disorders were reported by 4.1% of patients (chronic bronchitis, asthma).
The analysis of genital system pathology showed that 56.7% of patients had inflammatory diseases
of pelvic organs. 64% of women from the investigated group were subjected to STD testing.
One in five patients had chlamydiae, ureaplasma, or HPV. Cervical pathology was observed in
37.1% of patients (cervical ectopy, cervicitis). Hyperplastic processes occurred in 17.5% (13.4% –
endometrial polyp, 5.2% - cervical canal polyp, 5.2% - endometrial glandular hyperplasia). Uterine
myoma was observed in 20.6%. Ovarian tumors were observed in 12.4%. Polycystic ovarian
syndrome was observed in 5.2% of women. Conclusion. Study of the medical-social profile of
patients with endometriosis has revealed that this disease is most frequently observed in women
of childbearing age. External genital endometriosis is likely to prevail in early childbearing age
(19–35), meanwhile adenomyosis is more often observed in late childbearing age (36–45).
This disease is typical of city-dwelling women engaged in intellectual work. The main symptoms
are reproductive disorders (infertility) and pain syndrome affecting the quality of life. Endometriosis
is seldom detected by non-invasive diagnostic methods, which means that it is necessary
to develop new informative methods in order to confirm the disease.
Описание:
Игенбаева Елена Валерьевна, врач акушер-гинеколог гинекологического отделения, Южно-
Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, bulba2606@mail.ru.
Узлова Татьяна Васильевна, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и
гинекологии, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск,
tatiana.uzlova@mail.ru.
Куренков Евгений Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии человека, Южно-Уральский государственный медицинский университет, г. Челябинск, tatiana.uzlova@mail.ru. E.V. Igenbaeva, bulba2606@mail.ru,
T.V. Uzlova, tatiana.uzlova@mail.ru,
E.L. Kurenkov, tatiana.uzlova@mail.ru
South Ural State Medical University, Chelyabinsk, Russian Federation