Отдаленные результаты многокомпонентного лечения местно-распространенного рака шейки матки с учетом гистологического строения опухоли

Abstract

Цель – оптимизировать лечебную тактику и уточнить прогноз заболевания у больных местно-распространенным РШМ IIB-IIIB стадиями на основании изучения отдалённых результатов многокомпонентного лечения с учётом морфологического варианта опухоли. Материалом для исследования послужили результаты наблюдений за 152 больными с диагнозом: РШМ IIB-IIIB стадиями заболевания, получившие многокомпонентное лечение. Проведена оценка эффективности различных вариантов лечения рака шейки матки в зависимости от гистологического строения опухоли. Метастатическое поражение лимфатических узлов диагностировано у 21 (21,2 %) пациентки с ПлРШМ и у 11 (20,8 %) с аденогенными формами рака – 5 (29,4 %) с ЖПлРШМ и у 6 (16,7 %) с АКШМ. Общая и безрецидивная выживаемость больных в группе с ПлРШМ была достоверно выше, чем при аденогенных формах РШМ. Аденогенные формы рака шейки матки должны рассматриваться как наиболее агрессивные опухоли с неблагоприятным прогнозом, по сравнению с ПлРШМ. Aim: to optimize treatment policy and to clarify the prognosis in patients with regional IIB-IIIB stage cervical cancer based on the study of remote results of multicomponent treatment considering morphological variant of the tumor. The materials of the study were results of observations on 152 patients with diagnosed IIB-IIIB stage cervical cancer who received multicomponent treatment. We evaluated the effectiveness of different treatment options for cervical cancer depending on the histological structure of the tumor. Metastatic lymph nodes was diagnosed in 21 (21.2 %) patients with PlRShM and in 11 (20.8 %) with adenogenic cancers – 5 (29.4 %) with ZhPlRShM and 6 (16.7 %) with AKSHM. Overall and disease-free survival of patients in the group with PlRShM was significantly higher than in adenogenic cervical cancer forms. Adenogenic cervical cancer forms should be regarded as the most aggressive tumors with poor prognosis compared to PlRShM.