Морфофункциональные основы высоких функциональных возможностей спортсменов в свете упрощенной зарубежной классификации спорта. Часть 1

Abstract

Цель исследования: определить морфологические изменения сердца и физиологические возможности спортсменов в разных группах спортивных дисциплин (СД). Оценить приемлемость классификации Pelliccia A. для профессиональных спортсменов массового уровня. Материалы и методы. Обследованы 2647 спортсменов национального уровня, представляющих 40 СД, сгруппированных в четыре группы: требующие сложно-координационных навыков, силы, смешанных качеств, выносливости. Выполнены ЭКГ в 12 отведениях и эхокардиография с нормализацией показателей по площади поверхности тела (ППТ). Для оценки функциональных возможностей использовали кардиопульмональный тест. Результаты. Основным трендом было увеличение частоты и величины эксцентрической гипертрофии левого желудочка (ЛЖ), а также VO2 Peak, VO2 ПАНО и мощности работы от первой к четвертой группе. Наибольшую корреляцию с функциональными показателями спортсменов демонстрировали не линейные, а объемные характеристики ЛЖ, индексированные по ППТ. В группах количество лиц с признаками ремоделирования ЛЖ различалось от 14,4 до 45 %. Сходные результаты отмечались по литературным данным для спортсменов, выступающих на международных универсиадах и олимпиадах. Заключение. Классификация Pelliccia A. отражает общие закономерности ремоделирования сердца в видах спорта, однако их количественное выражение подвержено значительным колебаниям, в связи с чем применение к спортсменам ниже международного уровня должно быть ограничено. Оценку размеров сердца целесообразно проводить по центильным показателям, полученным для каждой из классификационных групп. Aim. The paper aims to identify morphological changes of the heart and physiological capabilities of athletes in different sports and to evaluate the acceptability of the A. Pelliccia classification for professional athletes. Materials and methods. The sample involved 2647 national-level athletes from 40 sports disciplines. Sports disciplines were divided into those that required coordination skills, strength, mixed qualities, and endurance. A 12-lead ECG and echocardiography with normalization of the body surface area (BSA) were performed. Functional capabilities were evaluated with cardiopulmonary testing. Results. The main trend was increased frequency and magnitude of eccentric LV hypertrophy, as well as increased VO2 peak, VO2 anaerobic threshold, and performance capacity values from the first to the fourth group. The greatest correlation with functional parameters was associated not with the linear characteristics of the left ventricle but with the volume ones indexed by the BSA. The proportion of people with signs of left ventricular remodeling varied between groups, ranging from 14.4 to 45%. Similar results were found in the literature for athletes competing at international Universiades and Olympic Games. Conclusion. The A. Pelliccia classification reflects general patterns of heart remodeling in athletes. However, their quantitative expression is subject to significant fluctuations, and therefore, its application to athletes below the international level should be limited. It is advisable to evaluate the dimensions of the heart according to the centile values obtained for each of the classification groups.