Стресс-индуцированные гормональные показатели репродуктивной функции у здоровых девушек с различным индексом массы тела

Abstract

Цель. Исследование динамики уровня гонадотропинов, половых стероидов, лептина и грелина у здоровых девушек с различным индексом массы тела для оценки репродуктивной функции в условиях стресса. Материалы и методы. На основании антропометрии были сформированы три группы девушек, имеющих различный индекс массы тела (ИМТ): в первую группу включены девушки с ИМТ менее 18,5 кг/м² дефицит массы тела, во вторую – с 18,5 до 24,9 кг/м² нормальная масса тела, в третью – с ИМТ более 30 кг/м², что соответствует ожирению 1 степени. Определение концентрации гормонов в сыворотке проводилось методом твердофазного иммуноферментного анализа в условиях повседневной учебной нагрузки (фон) а также в период экзаменационной сессии (модель эмоционального стресса). Результаты. Оценены стресс-индуцированные сдвиги циклической деятельности гипоталамо-гипофизарно-яичникого звена эндокринной системы, а также вклад энергетического гомеостаза в процесс адаптации репродуктивной системы. Стресс-индуцированные реакции в динамике гипоталамического ответа наиболее значимы для девушек с дефицитом массы тела и ожирением 1 степени. Для первых данный уровень эмоционального напряжения является фактором стимуляции в работе репродуктивной системы, в частности, в положительной динамике выделения лютеинизирующего гормона. Для девушек с нормальной массой тела ответные реакции проявляются в меньшей степени. При наличии ожирения 1 степени стресс-протекторное действие пролактина реализуется в меньшей степени, поскольку его содержание в этих условиях значимо снижается. Заключение. Стресс-индуцированная динамика лептина зависела от индекса массы тела: у девушек с ДМТ она была положительная (p < 0,05), при нормальной массе тела снижалась, при ожирении 1 степени с развитием лептинрезистентности ответная реакция минимальна. Во всех обследованных группах отмечалась положительная динамика грелина, что определялось его участием в реакциях запасания пластических и энергетических ресурсов в рамках энергетического гомеостаза при действии эмоционального стресса. Aim. The article deals with the study of the dynamics of gonadotropins, sex steroids, leptin and ghrelin in healthy girls with a different body mass index for the assessment of reproductive function under stress conditions. Materials and methods. Based on anthropometric data, we formed three groups of girls with a different body mass index (BMI): the first group consists of girls with BMI less than 18.5 kg/m2 which corresponds with body mass deficiency (BMD); the second group – with BMI from 18.5 to 24.9 kg/m2 which corresponds with standard body mass (SBM); the third group – with BMI more than 30 kg/m2 which corresponds with Class I obesity (OCI). We determined hormone concentration in blood sample using the enzyme-linked immunosorbent assay in the conditions of daily study routine (background) and exams (emotional stress model). Results. We assessed stress-induced shifts in the cyclic activity of the hypothalamicpituitaryovarian link of the endocrine system, as well as the contribution of energy homeostasis to adaptation of the reproductive system. Stress-induced reactions in the dynamics of hypothalamic response are especially significant for girls with body mass deficiency and Class I obesity. In girls with body mass deficiency, this level of emotional stress stimulates the reproductive system, in particular, by the positive dynamics of luteinizing hormone release. In girls with standard body mass, such responses are less pronounced. Class I obesity decreases the stress-protective activity of prolactin as its content changes significantly under these conditions. Conclusion. The stress-induced dynamics of leptin depends on the body mass index: in girls with body mass deficiency, the dynamics was positive (p < 0.05); in girls with standard body mass, such dynamics decreased; in girls with Class I obesity, the response was minimal because of the development of leptin resistance. In all the groups examined, we registered the positive dynamics of ghrelin determined by its participation in the storage of plastic and energy resources during energy homeostasis under stress conditions.