Клинические особенности первичного гиперпаратиреоза у больных с уролитиазом

Abstract

Цель – изучить эпидемиологические, клинические и лабораторные особенности первичного гиперпаратиреоза (ПГПТ) у больных с сопутствующим уролитиазом. В проспективное исследование вошли 64 пациента, оперированных по поводу ПГПТ в ГКБ № 1 Челябинска в 2012–2014 годах. 18 больных ПГПТ в сочетании с уролитиазом составили 1-ю группу. Во 2-ю группу вошли 46 пациентов без мочевых конкрементов. Анализированы возраст, пол, лабораторные показатели и морфологический вариант удалённых околощитовидных желез. Частота уролитиаза среди больных ПГПТ составила 28,1 %. У больных с уролитиазом отмечен более высокий уровень кальция крови (3,1 против 2,57 ммоль/л), они были моложе (49,5 против 55,4 лет) и среди них было больше мужчин (соотношение мужчин и женщин – 1 : 5 против 1 : 10,5). При гистологическом исследовании в 1-й группе чаще, чем во 2-й, встречались гиперплазия и светлоклеточная аденома околощитовидной железы (16,7 % против 10,9 % и 16,7 % против 6,5 % соответственно). Больные с ПГПТ в сочетании с уролитиазом представляют собой особую группу пациентов, для которой характерны некоторые эпидемиологические, клинические и биохимические особенности. Aim: to study the epidemiological, clinical and laboratory features of primary hyperparathyroidism (PHPT) in patients with concomitant urolithiasis. The study involved 64 patients with PHPT who underwent parathyroidectomy in Chelyabinsk Clinical Hospital № 1 in 2012–2014. We divided our patients into 2 groups. The first group included 18 patients with urolithiasis, and the second group included 46 patients without urinary stones. We analyzed age, sex, laboratory parameters and the morphological variant of excised parathyroid glands. Urolithiasis incidence in PHPT patients was 28.1%. Patients with urolithiasis had higher calcium levels (3.1 vs. 2.57 mmol/l), they were younger (49.5 vs. 55.4 years), and men prevailed among them (male to female ratio – 1 : 5 to 1 : 10.5). Hyperplasia and clear-cell adenoma of parathyroid gland were more frequent in first group (16.7 % versus 10.9 % and 16.7 % vs. 6.5 % respectively). Patients with PHPT combined with urolithiasis are a special group of patients which is characterized by some epidemiological, clinical and biochemical features.