Влияние аффективных и нейрокогнитивных нарушений на враждебность и агрессию у больных раком яичников (сообщение 1)

Abstract

Описаны материалы исследования, выполненного с целью изучения когнитивных и аффективных нарушений, рассматриваемых в качестве возможных предикторов враждебности и агрессии у женщин, страдающих раком яичников (РЯ). Исследование было выполнено с целью изучения показателей враждебности и агрессии и оценки их взаимосвязи с аффективными нарушениями и параметрами когнитивного функционирования у больных РЯ. Представлены и обсуждены результаты клинико-психологического и психодиагностического обследования выборки 82 больных РЯ, находящихся на различных этапах лечения. Оценка психического состояния проводилась с помощью Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и шкалы Монтгомери - Асберг для оценки депрессии (MADRS); показатели качества жизни оценивались с помощью опросника EORTC QLQ-C30 с дополнительным модулем QLQ-OV28, специально адаптированным для больных РЯ. Для исследования когнитивной сферы использовалась шкала BACS, оценка выраженности агрессии и враждебности выполнена при помощи методики Басса - Дарки. Отдельное внимание уделено рассмотрению взаимосвязи между аффективными нарушениями и показателями агрессивности, враждебности и гнева. Полученные результаты были проинтерпретированы материалами выполненного однофакторного дисперсионного, корреляционного и линейного регрессионного анализа. Показано, что аффективные нарушения у больных РЯ имеют высокий уровень распространенности. При этом аффективная симптоматика определялась как собственно проявлениями основного заболевания, так и когнитивными патернами переработки информации, связанной с жизненной ситуацией пациенток и, в частности, с ситуацией заболевания. Установлено, что расстройства тревожного и депрессивного круга имеют различный характер влияния на параметры КЖ больных. Полученные данные могут быть использованы при выборе стратегии психокоррекционной работы в условиях стационара при работе с онкогинекологическими больными. Ovarian cancer is associated with affective and cognitive disorders which may have negative impact on the quality of life (QOL) and the social functioning of this group of patients. The current study has been completed to evaluate hostility and aggression in ovarian cancer patients and their relationship with the affective disorders and cognitive deficit. Histologically confirmed ovarian cancer patients (N = 82) were assessed with regard to demographical and clinical parameters, QOL, psychological distress (anxiety and depression) and cognive functioning and their impact on the level of hostility and aggression. The following methods have been applied HADS, MADRS; EORTC QLQ-C30 / OV28, BACS, Bass-Darky questionnaire. Data analysis has been completed by means of ANOVA, correlation and linear regression analysis. The current study has demonstrated that ovarian patients have statistically significant elevation of implicit aggression aggression and feelings of guilt. While depression is significantly associated with hostile attitude, the increased anxiety impacts both hostility and aggression. Lineal regression analysis demonstrates that two cognitive domains (verbal memory and verbal fluency) are responsible for elevated aggressive behavior.Combination of affective disorders (depression and anxiety) and cognitive deficit may reduce the ability to control aggressive behavior and hostile reactions in ovarian cancer patients.